Виды маммопластики – основные виды пластики, сколько стоит маммопластика груди

Виды маммопластики — имплантов

Что В рубрике Свернуть содержание  

Каждой женщине хочется иметь красивую грудь, весь именно она делает фигуру более изящной и подтянутой.

Однако даже идеальный бюст со временем может утратить свою форму. Сделать фигуру более совершенной поможет пластическая операция.

Тем более что сегодня существуют разные виды маммопластики.

Что это такое

Маммопластикой называют область реконструктивной хирургии, которая занимается изменением формы и размера груди, а также заместительным восстановлением молочной железы.

Это направление эстетической хирургии начало развиваться еще в двадцатом веке. Вначале для коррекции формы груди применяли парафиновые инъекции, которые серьезно вредили женскому здоровью.

Однако впоследствии вместо этого вещества стали применять силикон.

Грудные импланты были придуманы еще в начале шестидесятых годов прошлого века, и с того периода они непрерывно совершенствуются.

Сегодня данная операция активно применяется для устранения физических дефектов и других внешних изменений груди женщины.

В редких случаях данную операцию выполняют и мужчинам. В этом случае показанием к ее проведению является наличие гинекомастии.

Показания

Маммопластика может проводиться при внешних дефектах или в случае наличия медицинских показаний.

Как правило, этот вид вмешательства проводится в таких ситуациях:

1. Маленький размер бюста. Маммопластика помогает увеличить объем груди, если получить желаемые результаты с помощью применения гормональных средств не удается. Как правило, консервативные методы позволяют добиться лишь временных результатов.
2. Атрофия молочных желез после лактации. При кормлении ребенка у женщины могут произойти существенные изменения формы груди. В некоторых случаях исправить их без оперативного вмешательства не удается.
3. Реконструкция груди. Эта методика применяется после серьезных оперативных вмешательств, которые направлены на удаление злокачественных образований в груди. Благодаря данной процедуре удается существенно улучшить качество жизни женщины.
4. Мастоптоз. Под данным термином понимают опущение груди, которое происходит как следствие возрастных изменений. Также оно нередко развивается после родов или грудного вскармливания. В этом случае может проводиться увеличение с помощью имплантов, иссечение тканей, подтяжка с выполнением разреза под грудью.
5. Слишком большой размер бюста. В такой ситуации женщина может испытывать серьезный дискомфорт. Потому врачи нередко рекомендуют сделать операцию по уменьшению размера груди. При этом удаляют избыточное количество жировой и железистой ткани, подтягивают грудь, перемещают ареолярно-сосковый комплекс.
6. Гинекомастия. Под данным термином подразумевают избыточное развитие груди у мужчин. Эта патология может иметь односторонний или двусторонний характер. Хирургическое вмешательство осуществляют путем удаления развитой железы через выполнение разреза под соском.

Противопоказания

Маммопластику можно проводить далеко не всегда. При этом противопоказания имеют абсолютный и относительный характер.

В первую категорию входит следующее:

• возраст до 18 лет;
• менее 6 месяцев с момента завершения грудного вскармливания;
• острые болезни и рецидивы хронических патологий;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сложные формы психических и хронических недугов;
• злокачественные новообразования.

Относительные противопоказания включают:

• наличие лишнего веса;
• очаги фиброзных узлов в груди;
• сахарный диабет в стадии компенсации;
• аутоиммунные патологии – красная волчанка, хроническая форма нефрита, ревматизм и т.д.;
• варикоз и облитерирующий атеросклероз ног;
• хроническая форма гепатита;
• ВИЧ;
• сифилис.

При этом наличие мастопатии не может выступать противопоказанием к проведению хирургического вмешательства на груди.

Виды маммопластики

В зависимости от показаний к выполнению операции молочные железы увеличивают и уменьшают, придавая груди оптимальную форму. Именно поэтому существуют различные виды маммопластики.

Аугментационная

Данный вид хирургического вмешательства считается наиболее востребованным.

С помощью проведения такой операции можно:

1. придать груди привлекательную форму;
2. сделать ее более пышной;
3. но при этом сохранить естественные функции.

Благодаря выполнению данной процедуры женщина имеет возможность приобрести уверенность в своей привлекательности.

При этом операция проводится по личной инициативе пациентки, а не по строгим показаниям. Размер груди увеличивают при помощи эндопротеза, который вводят за молочную железу.

Внутри запаянной силиконовой капсулы присутствует физиологический раствор или специальный гель.

Благодаря использованию второго варианта можно получить грудь, которая максимально похожа на натуральную.

Также существует возможность выбрать лишь оболочку, которую специалист наполняет в процессе выполнения хирургического вмешательства.

Данный вариант помогает добиться индивидуальной формы бюста, адаптировав ее под конкретную женщину.

Фото: Редукционная

Редукционная

Данная операция проводится для уменьшения размера груди.

В ходе ее выполнения удается:

• отсечь часть железистой и жировой ткани;
• избавиться от лишней кожи;
• переместить сосок и ареолу, чтобы предотвратить его опущение.

В большинстве случаев ткани разрезают вокруг ареолы, спускаясь вниз к субмаммарной складке.

Уменьшение молочной железы проводится не только для эстетической коррекции, но и имеет оздоровительные свойства.

Благодаря проведению такого вмешательства удается:

• улучшить сон;
• восстановить нормальное дыхание;
• снизить частоту легочных заболеваний воспалительного характера;
• испытать комфорт и облегчение.

В некоторых случаях редукционная маммопластика проводится даже в подростковом возрасте при наличии строгих медицинских показаний и согласия родителей.

Мастопексия

Данная операция заключается в подтяжке молочной железы при ее опущении. Также в ходе выполнения мастопексии удается корректировать высоту и форму груди.

В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство без имплантов.

Однако, как правило, их все же используют для достижения идеальных результатов.

Мастопексия обычно применяется в таких случаях:

• некрасивая форма бюста;
• ухудшение формы груди после кормления грудью;
• устранение последствий рака.

Для проведения данного вида операции нужно пройти несколько этапов, в ходе которых вносят коррективы в форму ареолы и восстанавливают симметрию груди.

Для этого:

• иссекают лишнюю кожу и жировую ткань;
• переносят ареолу и сосок;
• за большой грудной мышцей фиксируют имплант;
• во время коррекции также могут использоваться ткани самой женщины.

Фото: Коррекция

Коррекция сосково-ареолярного комплекса

Это достаточно простая операция, которая может быть выполнения в комплексе с прочими формами маммопластики.

Если женщине нужна исключительное коррекция сосково-ареолярного комплекса, ее могут провести под местной анестезией.

Как правило, такая процедура длится примерно 1 час и включает следующие составляющие:

• изменение размера и формы пигментированной части груди;
• восстановление сосково-ареолярного комплекса после проведения других вмешательств на молочной железе.

Чтобы все прошло успешно, очень важно четко придерживаться всех врачебный рекомендаций по уходу за сосками.

Видео: Виды имплантов

Какие бывают импланты

При проведении маммопластики могут применяться различные виды имплантов:

1. Силиконовая оболочка, внутри которой находится физиологический раствор.
2. Силиконовая оболочка с наполнителем из силикона.
3. Смешанные импланты, которые имеют 2-3 камеры. Внутри может содержаться силикон, а сверху – физиологический раствор. Благодаря применению данного решения удается максимально приблизить имплант к естественной форме груди.
4. Вставки, которые имеют форму капли и мягкий наполнитель желеобразной консистенции. Его называют когезивным гелем. Данное вещество помогает хирургу сформировать грудь максимально физиологичной формы. Именно этот вид имплантов считается сегодня наиболее современным решением.

Фото: Виды разрезов

Виды разрезов

Чтобы ввести протез, в груди выполняют кожный разрез, причем существует несколько основных типов доступа:

• Субмаммарный – разрез локализуется в подгрудной складке. Данный вариант используют чаще всего, особенно актуально это в случае применения больших имплантов.

Распространенность данного решения обусловлена полной безопасностью и обеспечением доступа непосредственно к требуемому участку. Недостатком данного вида разреза считается смещение рубца после операции, после чего он становится более заметным.

• Периареолярный – выполняется в форме полукруга, расположенного в области стыка кожи и ареолы. После этого вида разреза остается наименее заметный рубец. При этом формирование полости для протеза вызывает некоторые сложности.

Кроме того, существует серьезный риск развития воспалительного процесса, который может сопровождаться нагноением, появлением кальцинатов и кист, повреждением нервных волокон, отвечающих за чувствительность соска и ареолы. Данная методика обычно показана женщинам, которые имеют сопутствующий птоз молочной железы.

• Аксиллярный – в этом случае разрез выполняют в подмышечной впадине, а имплант помещают под большую грудную мышцу. Применение данного вида доступа помогает добиться наименее заметного рубца. Кроме того, он сохраняет целостность железистой ткани и возможность кормления грудью.

Этот вид доступа применяется для женщин, которые имеют невыраженную субмаммарную складку. Также он показан худощавым и нерожавшим пациенткам.

Метод заключается в использовании эндоскопического оборудования, благодаря чему удается полностью исключить нарушение структуры нервов и образование симметричных полостей.

В этом случае разрешается устанавливать эндопротезы, имеющие объем максимум 375 мл. При этом операция и период заживления длятся больше, чем в остальных случаях.

• Трансабдоминальный – в этом случае выполняется разрез кожи живота в районе бикини. Данный вид доступа применяют лишь в том случае, если женщине нужно одновременно выполнить коррекцию передней брюшной стенки.

На выбор вида доступа и импланта влияют предпочтения пациентки и индивидуальные особенности ее организма. При этом пластический хирург обязательно должен провести все требуемые измерения объема груди, расстояния между молочными железами.

Немаловажное значение имеют конституциональные и пропорциональные характеристики.

У кого лучше всего консультироваться

При выборе пластического хирурга очень важно учитывать целый ряд критериев.

В данном случае имеет значение:

• стаж его работы в области коррекции груди;
• известность в профессиональной сфере;
• отзывы пациентов.

Специалисты советуют пообщаться с людьми, которые делали маммопластику у этого врача.

После предварительного выбора нескольких хирургов следует получить консультацию каждого из них.

Во время такой беседы можно лично задать специалисту беспокоящие вопросы. Также стоит попросить врача показать фотографии выполненных работ.

Читайте, когда нужна повторная операция маммопластики.

Почему болят швы после маммопластики? Узнайте здесь.

Что советует доктор для быстрого восстановление после маммопластики? Подробности далее.

На этапе подготовки к хирургическому вмешательству может потребоваться консультация узких специалистов и дополнительные исследования:

• анализы мочи и крови;
• биохимический анализ крови и коагулограмма;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
• электрокардиограмма;
• маммография или УЗИ молочных желез;
• флюорография;
• консультация терапевта, маммолога, анестезиолога, гинеколога.

Маммопластика – достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое требует тщательной подготовки.

Чтобы операция прошла успешно, важно найти квалифицированного специалиста и четко следовать всем его рекомендациям.

Кроме того, обязательно нужно учитывать все возможные противопоказания к проведению данной процедуры.

plastgid.ru

виды, особенности и способы коррекции груди

Современная пластическая хирургия не стоит на месте.

Анонсируются новые виды пластики грудных желез и препаратов для них, однако все эти виды можно объединить всего в четыре крупные категории: увеличение, уменьшение, коррекция или реконструкция груди.

Пластические операции на груди различают также по инвазивности, способу доступа, видам и методам размещения имплантов.

Однако все это зависит от цели хирургического вмешательства.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика является самым распространенным поводом для обращения к пластическому хирургу.

И если в начале века, когда процедура только обрела популярность, в женскую грудь делались инъекции парафина, что причиняло значительный вред здоровью, то современные импланты отвечают всем стандартам безопасности.

Аугментационная пластика

Размер и форму груди корректируют при помощи разных видов имплантов, которые также называют эндопротезами. Оболочка имплантов изготавливается из пластичного силикона, а внутри нее может быть размещен как силикон, так и гидрогель или солевой (физиологический раствор).

По форме импланты делятся на анатомические (каплевидные) и круглые.

Анатомические эндопротезы

Они неестественно выглядят в положении лежа и сложнее имплантируются, но являются наилучшим выбором для женщин с изначально плоской грудью.

Круглые импланты

Менее естественны визуально и способны перевернуться в процессе эксплуатации, но наиболее дешевы и дают груди максимальный объем, приподнимая ее.

Поверхность имплантов бывает гладкой и текстурированной.

Гладкие

Гладкие образцы устойчивы к повреждениям, мягкие на ощупь и сравнительно дешевы, но могут смещаться и часто вызывают контрактуры.

Текстурированные

Импланты надежно зафиксированы после установки, вызывают меньше отторжения и других проблем, но они жестче, дороже и служат меньше времени.

Доступ осуществляется через подмышечные впадины, нижнюю часть груди либо нижний край ареолы соска – особенности процедур определяют исходные данные пациентки, выбранные импланты и опыт хирурга.

Эндоскопическая пластика

Более современный и менее травматичный способ коррекции груди, занимающий не более полутора часов времени и не оставляющий заметных рубцов: при помощи эндоскопа с миниатюрными камерами пластический хирург вводит импланты внутрь тканей через небольшие проколы.

Такой способ позволяет достигнуть лучшего эстетического эффекта благодаря высокой точности размещения имплантов, но по осложнениям и реабилитационному периоду мало чем отличается от классического эндопротезирования.

Липолифтинг груди

Данная процедура предполагает коррекцию груди собственным жиром пациентки. Для этого его забирают через небольшие надрезы с помощью специальных канюль, в течение нескольких минут обрабатывают на центрифуге для удаления крови, отмерших жировых клеток и посторонних включений, а далее распределят в нужные области посредством инъекций. После наложения швов пациентка точно также отправляется в стационар.

Уменьшение груди

Данный вид маммопластики используют при необходимости не только ради эстетических соображений, но и для избавления от таких последствий большой груди, как боли в позвоночнике и плечах, деформация позвоночника, опрелость и раздражение в подгрудной области.

Редукционная маммопластика

Позволяет уменьшить грудь на несколько размеров, при этом является одной из самых длительных и травматичных для пациентки операций.

Операция проводится исключительно под общим наркозом, в ходе нее хирург:

• отсекает излишки кожи и жировых отложений
• перемещает сосок в более высокое положение с сохранением нервных волокон, сосудов и молочных протоков
• при необходимости уменьшает и корректирует ареолы и соски

Рубцы после подобной процедуры весьма заметны, т.к. используется вертикальный или т-образный разрез, в зависимости от размера и веса удаляемой ткани.

Липосакция грудных желез

Более легкий и щадящий метод уменьшения груди, в ходе которого жир из желез отсасывается с помощью специальных трубок через небольшие проколы по контуру. Не рекомендуется планирующим деторождение, а также женщинам, имеющим преобладание железистой ткани в груди.

Коррекция груди

Следующим видом хирургических вмешательств является коррекция, представленная мастопексией (подтяжкой), устранением асимметрии грудных желез и видоизменением сосков и ареол при необходимости.

Мастопексия

Подтяжка грудных желез позволяет устранить последствия деторождения либо травм, при которых грудь обвисает, теряет форму и упругость. Несмотря на кажущуюся простоту, это одна из самых сложных операций, предполагающая наличие швов вокруг ареолы либо в нижней части груди.

В ходе процедуры иссекается лишняя кожа и жировая ткань, производится перемещений сосков. Для вертикальной подтяжки груди применяется техника аутоаугментации, т.е., верхняя честь желез заполняется собственными тканями для придания красивой формы.

Зачастую мастопексию совмещают с установкой имплантов, если деформация или исходная форма груди не позволяют получить желаемый результат.

Асимметрия груди

Одной из самых распространенных причин для обращения к хирургу является разный размер или форма грудных желез. Для устранения этого состояния проводится операция на одной или обеих железах, в зависимости от желания пациентки.

Коррекция ареолы и сосков

Чаще всего подобное вмешательство проводят в комплексе с другими процедурами, однако асимметрия, неровный контур, размеры и втянутость сосков, размеры и повреждение ареол могут стать причиной для самостоятельной операции.

Обычно обращаются за коррекцией втянутых сосков, т.к. данная патология существенно осложняет грудное вскармливание.

Одной из причин операции становится и т.н. «тубулярная грудь», при которой не только сосок, но и ареола полностью находятся под поверхностью молочной железы. При удалении или отмирании сосково-ареолярного комплекса по причине других вмешательств, в том числе при удалении пораженной раком груди, производится формирование новой ареолы.

Любые операции на сосках могут повреждать млечные протоки, а сохранение их проходимости усложняет процедуру и требует специального оборудования.

Реконструкция груди

Потребность реконструировать грудь обычно является следствием победы или все еще идущей борьбы с онкологическим заболеванием.

В отдельных случаях реконструкция грудных желез проводится непосредственно сразу после мастэктомии, чтобы избежать повторного введения в наркоз.

Такая процедура чаще всего возможна при профилактическом удалении груди при обнаружении онкомаркеров и наличии факторов риска.

При необходимости проведения лучевой или химиотерапии реконструкцию груди откладывают до наступления ремиссии.

Существует два похода к реконструкции.

• № 1. С применением имплантов

Для этого важно наличие достаточного количества кожи и мышц на месте проведения мастэктомии. В целом, такая операция не отличается от обычной маммопластики, однако не позволяет устанавливать большие импланты

• № 2. С применением аутотрансплантации

С тела пациентки снимаются донорские ткани для их последующей инсталляции на место удаленной грудной железы. Это более травматично, но имплант из собственных жировых тканей лучше приживается.

 

 

 

 

 

iplastica.ru

📌 Маммопластика — это… 🎓 Что такое Маммопластика?

Маммопластика (лат. mammoplastica) — представляет собой пластическую операцию на молочной железе, которая заключается в изменении её формы и (или) изменении размера молочной железы (увеличении или уменьшении). В случае отвисания железы удаляют кожу и расположенную под ней железистую ткань, оставшиеся ткани закрепляют в нормальном положении. Для коррекции под кожу может быть имплантирован специальный протез.^[1] Эндопротезирование молочных желез показано при асимметрии молочных желез и при восстановлении груди после мастэктомии (удалении груди).

До и после маммопластики

Маммопластика показана при:

• Макроспатии (грудь резко увеличена в размерах, место расположение и упругость сохранены)
• Микромастии (грудь маленького размера, является врождённой патологией)
• Птозе молочных желез (размеры сохранены, но грудь опущена)
• Постлактационной инволюции молочных желез (железы значительно уменьшены в размерах, возникает в некоторых случаях по окончании естественного вскармливания ребёнка грудным молоком)
• Гинекомастии (гипертрофированная грудь у мужчин)

Противопоказаниями для маммопластики

• Онкологические заболевания
• Инфекционные заболевания
• Нарушенная свертываемость крови
• Тяжелые заболевания внутренних органов
• Незавершенная лактация (в среднем ребёнок находится на естественном вскармливании на протяжении 1 года)
• Не достижение возраста 18 лет

Перед проведением оперативного вмешательства проводят следующие исследования:

• ЭКГ
• Общий анализ мочи, крови
• Коагулограмма крови
• Биохимический анализ крови
• Анализ на наличие гепатита
• УЗИ молочных желез

За 14 дней до даты проведения операции (при условии, что пациентка клинически здорова) нельзя принимать средства, в состав которых входят салицилаты, и пользоваться гормональными контрацептивами.

За 7 дней до проведения операции необходимо отказаться от употребления сигарет (никотин, поступающий в организм, серьёзно ухудшает приток крови), так как в противном случае швы будут очень долго заживать.

Операция проводится под общей анестезией и в зависимости от вида оперативного вмешательства продолжается от 1,5 до 4 часов.

Виды маммопластики

Эндопротезирование молочных желез (увеличивающая маммопластика)

Целью этой операции является увеличении объёма груди и (или) улучшение её формы, придание упругости. Помимо этого эндопротезирование может проводиться с целью коррекции асимметрии молочных желез, для устранения уменьшения и провисания груди в послеродовом периоде (постлактационной атрофии). Для проведения коррекции постлактационной инволюции и микромастии молочных желез необходимо использование хирургических вмешательств с применением специальных имплантатов (протезов). Они различаются по текстуре оболочки, форме, размеру и наполнителю. Материал из которого изготавливают устойчив к давлению и разрывам, а гель-наполнитель обеспечивает длительное хранение формы и ощущение естественной ткани. Протезы такого рода могут находиться в организме женщины в течение 15 и более лет, по истечении этого срока их можно заменить на новые. В большинстве случаев выбор места разреза остаётся за пациентом. В зависимости от анатомических особенностей пациента имплантат могут установить либо под грудной мышцей либо между грудной мышцей и железой. Ареола и сосок увеличиваются пропорционально новому размеру груди. При нормальном течении операции она заканчивается косметическим ушиванием разреза без установки дренажей.

К этим операциям относится и редукционная маммопластика (в случае гипертрофии молочных желез) и мастопексия (подтяжка молочных желез).

При использовании протеза-экспандера Becker, возможно проведение одномоментной реконструкции груди, т.е. 1 операция вместо 2-х, у пациента восстанавливают грудь, нет психологической травмы — пациент уже не инвалид. В настоящее время из 1000 мастэктомий в крупных стационарах, таких как институты, проводится до 8% операций по реконструкции груди. Это статистика по Москве и другим городам — миллионерам. В онкодиспансерах до 4%, чаще всего без использования имплантатов. Первая в России операция такого рода была проведена в РОНЦ им. Н.Н. Блохина. Хирург и автор патента Блохин Сергей Николаевич.

Есть несколько вариантов уменьшения груди:

• Липосакция. Это консервативный метод, при котором не остаются послеоперационные швы. Однако липосакцию рекомендуется делать женщинам, желающим незначительно уменьшить грудь, которая при этом не должна иметь выраженную степень птоза.
• Метод короткого (вертикального) шва. Данный метод пользуется популярностью среди пациентов, так как имеет рад преимуществ — сосок сохраняет свою чувствительность, операция длится не долго, сохраняется естественная форма груди, низкий процент осложнений. Лучшие результаты наблюдаются при уменьшении груди с одной молочной железы на 800 грамм ткани.
• Уменьшение груди при гигантомастии. Это очень редкие случаи, при которых хирург может использовать ампутацию груди с параллельным переносом сосков в форме свободных лоскутов. Данный вид операции по уменьшению груди весьма опасен. По статистике пациенты получают достаточно много травм, иногда проблематично приживляются ареолы, после такого способа невозможно кормление грудью, отсутствует чувствительность сосков.
• Т-образный или якорный разрез. Это классический метод уменьшения груди. Его рекомендуют использовать, когда планируется большой объём резекции. Здесь имеется два недостатка: длина швов и длительная по времени операция.

Отметим, что редукционная маммопластика, как правило, проводится с одновременной подтяжкой груди, так как её основной целью является формирование оптимальной формы молочных желез, при минимальном количестве швов и разрезов. В ходе операции удаляются избыточные ткани молочной железы и подкожной жировой клетчатки, затем происходит формирование новой формы и размера. При постановке диагноза макромастия и птоз молочной железы операция часто выполняется с использованием ткани пациента.^[2] При небольшом провисании груди, обычно достаточно ограничиться эндопротезированием. При наложении кожных косметических швов используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся материалы, которые обеспечивают не только хорошее заживление но и отличный эстетический эффект. При нанесении швов с использованием традиционных материалов их снимают на 12-14 день после операции.

Резекция избыточной ткани молочных желез, которая осуществляется при редукционной маммопластике, существенно уменьшает риск злокачественного перерождения железы, так как в результате мастопатии ткань нередко бывает изменена.

Коррекция формы ареолы (соска) в пластике груди

Значительное увеличение ареолы у женщин происходит в процессе беременности, либо в послеродовой период кормления грудью. Кроме увеличения ореолы сосок может изменить свою форму. Для некоторых женщин вытянутый сосок и большой размер ареолы может внести в жизнь определённые неудобства, особенно это касается психологического состояния. К тому же при вытянутой форме соска затрудняется грудное вскармливание ребёнка. Коррекция заключается в следующем: уменьшается пигментированная зона ареолы, при этом не затрагиваются ткани железы и глубокие слои кожи. Операция не требует госпитализации, и проводиться под местной анестезией. Коррекция сосков и ареол относится к особой группе операций, так как при пересадке сосково-ареолярного комплекса кормление грудью в большинстве случаев становится невозможным, но в настоящее время коррекции соска применяются особые методы микрохирургии и часто сохраняются протоки молочных желез. Длина разреза составляет один сантиметр, что даёт возможность не только аккуратно расправить сосок, но и не оставить заметных следов.

Период реабилитации

При стандартном течении операции пациентку выписывают уже на следующий после операции день, в некоторых случаях пациентка может покинуть стационар в день операции. В первые несколько послеоперационных дней у пациентки может появиться ощущение натяжения кожи, в том месте, которое было затронуто в ходе оперативного вмешательства. Это обусловлено послеоперационными отеками. Нормальным считается возникновение умеренных болей в области операции в течение первых двух-трех дней. Полностью отеки спадают через 5-7 дней после операции, кровоподтеков как правило нет.

При точном соблюдении рекомендаций и назначений врача риск осложнений оказывается сведен к минимуму. Самыми распространёнными осложнениями являются подкожные гематомы, гипертрофированные рубцы, воспалительные изменения мягких тканей, контрактура протезов.

Отметим, что через 12 месяцев после операции, с условием имплантации качественных протезов у пациентки сохраняется возможность лактации и кормления грудью.

См. также

Примечания

1. ↑ Смирнова В. И. «Большой словарь медицинских терминов».
2. ↑ А. А. Вишневский, М. И. Кузин, В. П. Оленин Пластическая хирургия молочной железы. Москва. Медицина. 1987

Ссылки

• Способы реконструкции молочных желез
• Фото до и после маммопластики
• Выбор имплантата для коррекция формы груди
• Возможные осложнения после маммопластики – статья под ред. к м.н. Кобулашвили Т.Г.
• Васильев, С.А. Наш опыт выполнения реконструктивных операций на молочной железе. / С.А.Васильев, Ю.С.Васильев, О.Э.Фатуев, Л.П.Кукленко, А.В.Важенин // Состояние, перспективы развития маммологической службы Российской Федерации и роль общественных организаций: материалы III всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. В.П.Харченко. – М., 2005. – С.91-93;
• Васильев, Ю.С. Способ анастомозирования реципиентных и донорских сосудов при реконструкции молочной железы свободными реваскуляризируемыми лоскутами / Ю.С. Васильев, С.А.Васильев, Л.П.Кукленко, Т.В.Кукленко // Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии: сб. науч. работ. – Челябинск, 2009. – Вып.5. — С.16-17.
• Пат. №2328223 Способ реваскуляризации свободных лоскутов при одномоментной реконструкции молочной железы / С.А.Васильев, Ю.С. Васильев, И.С.Васильев, В.С.Васильев. – опубл. 10.07.08, Бюл. №19; Пат. №2326607 Способ реконструкции молочной железы / С.А.Васильев, Ю.С. Васильев, И.С.Васильев, В.С.Васильев. – опубл. 20.06.08, Бюл. №17.

dic.academic.ru

Что такое маммопластика? Виды, показания и последствия

Маммопластика — это направление в реконструктивной хирургии, цель которой добиться эстетичного вида груди. Такой результат достигается замещением молочных желез, изменением формы и размера груди, а так же коррекции отдельных частей органа. Те, кто не сталкивался с проблемами внешнего вида груди, редко задаются вопросом: «Что такое маммопластика?». Давайте разберемся с понятием маммопластика, что это за процедура, какие есть виды и ознакомимся с другими нюансами операции на груди.

Когда нужна маммопластика? — основные показания к процедуре

Случаи, когда применяют хирургическое вмешательство:

• постлактационная атрофия — уменьшение молочных желез после лактации;
• гинекомастия — нетипичное развитие мужской груди;
• макромастия — грудь больших размеров, приносящая дискомфорт владелице и представляющая угрозу для здоровья;
• мастэктомия — реконструкция органа после хирургических операций по удалению злокачественных образований;
• мастоптоз — опущение груди, которое провоцируют возрастные изменения и длительная лактация;
• микромастия — очень маленькая грудь, как правило, врожденный дефект.

Противопоказания к маммопластике

Как и многие хирургические вмешательства маммопластика имеет противопоказания.

Хирургическую пластику груди нельзя проводить при:

• гематологических болезнях;
• психических расстройствах;
• возрасте до 18 лет;
• обостренной фазе хронических заболеваний;
• острых воспалительных процессах в организме;
• постлактационном периоде до 6 месяцев.

Случаи, которые требуют особый подход и дополнительные исследования:

• наличие фиброзных узлов в организме;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гепатит В и С;
• ВИЧ-инфекция.

Выбор специалиста — за и против маммопластики

За и против маммопластики часто лавируют друг с другом. Конечные результаты маммопластики полностью зависят от мастерства хирурга, который должен не только успешно провести операцию, но и определить способ вмешательства, а также материалы и препараты, оптимальные для индивидуального случая.

Поэтому, выбирая специалиста, нужно обратить внимание на его стаж работы в этой сфере, наличие рекомендательных отзывов (лучше пообщаться с бывшими клиентами), демонстрационные фото с результатами работы.

Разновидности реконструкции груди

Маммопластику для достижения любой цели можно проводить разными способами. На предпочтение определенной технологии влияют возраст, дальнейшие планы относительно лактации, объем молочных желез и естественная форма органа.

В зависимости от применяемых технологий бываеют такие виды маммопластики:

• Аугментационная. Аугментационная маммопластика ― это операция для придания объема, коррекции формы и асимметрии груди. Осуществляется методом установки силиконовых или гелевых имплантатов (эндопротезов).
• Редукционная. Маммопластика редукционная это операция задача которой состоит в уменьшении размера и коррекция формы груди, сохраняя при этом лактационную функцию органа.
• Реконструктивная. При восстановлении груди применяются два способа: вживление тканей из других частей тела или установка имплантатов.
• Липофилинг. Это способ увеличения груди методом пересадки жировых тканей из областей тела, нуждающихся в уменьшении, например, бедер или живота.
• Эндоскопическая. Установка имплантатов с помощью эндоскопического оборудования. Такой способ сводит к минимуму риск появления осложнений и значительно сокращает реабилитационный период.
• Мастопексия. По-другому называется подтяжкой груди. Во время операции изменяются размеры ареолы и перемещаются в более высокое положение.
• Коррекция сосков. Соски после маммопластики больше не выглядят асимметричными, а также восстанавливается контур и устраняются дефекты, появившиеся от растяжек груди. При чрезмерной сухости кожи в этой области врачи советуют применять крем Бепантен.

Результаты после маммопластики

Любую пластическую операцию, направленную на эстетическую коррекцию, можно считать удачной, если достигнутый эффект удовлетворяет пациента. Если молочные железы после маммопластики в хорошем состоянии это признак успешной оперции. Не во всех случаях можно достичь окончательного результата, иногда требуется повторная операция. Чаще всего причиной этого являются неудовлетворенность пациентов или осложнения в реабилитационный период. Случаи коррекции мостаптоза предполагают повторную операцию, так как через некоторый период будет наблюдаться естественное опущение груди под своей тяжестью. Первые положительные результаты можно увидеть через двое суток, а закрепительный период длится до 12 месяцев.

Какие существуют виды пилатеса? Комплекс упражнений для домашних занятий.

О том, каковы симптомы эндометриоза при климаксе и как проходит его лечение, читайте здесь.

Как бороться с перхотью с помощью дегтярного шампуня и мыла — clever-lady.ru/beauty/hair/degtyarnyj-shampun-i-mylo-ot-perhoti.html

Возможные последствия и осложнения

Маммопластика — это серьезное хирургическое вмешательство, а в некоторых случаях с применением инородных для организма человека материалов. Поэтому всегда остается риск проявления побочных эффектов, вот список самых распространенных последствий маммопластики:

• Нарушение чувствительности груди. Проявляется в виде полной анестезии ареолы и сосков, а также увеличения или снижения их чувствительности. В основном происходит, когда имплантат вводится через ареолу или через разрезы вокруг ее и соска.
• Гнойные раны. Результат халатности во время проведения операции, в частности отсутствие применения антисептических растворов и ошибки, допущенные в подготовительных процедурах в предоперационный период. Гнойники, образовавшиеся вокруг имплантата, представляют большую угрозу для всего организма и без удаления протеза в таких случаях не обойтись.
• Серозная жидкость. Серома возникает при слишком большой полости для имплантата или отсутствии оттока жидкости из раны. К этому негативному последствию может привести и несоблюдение пациентом рекомендованного режима после операции, а именно чрезмерные физические нагрузки, отсутствие компрессионного белья, недостаточное бинтование.
• Инфекция. Занесение инфекции возможно при любой операции. При появлении воспалительных процессов назначаются антибиотики, а в тяжелых случаях удаляется имплантат.
• Некроз. Инфекционные заболевания, химиотерапия, применение стероидов и чрезмерное курение могут спровоцировать омертвение тканей. Некроз усложняет заживление раны и деформирует рубцы.
• Нарушения в молочной железе. Проявляется уплотнением и изменением формы молочных желез, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Под давлением имплантата ткани желез могут сморщиться и истончиться — это провоцирует атрофию и деформацию груди. Исправляется хирургической коррекцией.
• Рубцы. Вероятность появления больших и грубых рубцов нужно обсуждать до операции с хирургом, такое проявление полностью зависит от особенностей организма.
• Неудовлетворительный эстетичный вид. Плохо спланированная операция или халатность специалиста могут привести к асимметрии, появлению складок и морщин, грубому шву, смещению протеза.

Все вышеперечисленные осложнения после маммопластики, могут проявиться у любого из пациентов.

При типичном течении операции пациенты выписывается через день. В первое время будет наблюдаться ощущение натяжения кожи, к этому приводят характерные послеоперационные отеки, проявление которых в течение недели является естественным. Умеренные боли в первые три дня тоже являются нормой.

Ирина Береснёва

Кандидат медицинских наук, Старший научный сотрудник Поволжского Института Красоты – центра косметологии и пластической хирургии Самарской области, бьюти-консультант

Latest posts by Ирина Береснёва (see all)

Рекомендуем статьи по теме:

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

clever-lady.ru

Что такое маммопластика, показания, противопоказания, осложнения

Маммопластика – это общее название для пластической операции по коррекции молочной железы. В это понятие входят коррекции молочной железы, которые включают в себя изменение объема и формы. Как правило увеличение груди подразумевает использование имплантов для коррекции объема, который устанавливается под мышцу. Уменьшение груди происходит при использовании липосакции и специальных хирургических методик. Помимо этого, к этой группе операций относится коррекция сосков и ареолы, а также подтяжка молочных желез. Стоит отметить, что эта операция позволяет исправить результаты мастоэктомии, полностью восстанавливая грудь.

Как проходит операция

Выполнение маммопластики зависит от стоящей перед пластическим хирургом задачи, а также показаний и техники выполнения. По большей части маммопластика предполагает под собой применение имплантов чтобы скорректировать форму, выполнить увеличение груди или подтяжку молочных желез. Малотравматичной операцией по увеличению груди, будет та, во время которой устанавливается выбранный имплант при сохранении формы груди. Следующим типом операций в маммопластике идет изменение контура и формы. К этому типу часто прибегают при птозе груди, а также после кормления грудью. При определенных показаниях этот тип операций проводится при помощи анатомических имплантов, которые восстанавливают естественную форму груди и придают ей соответствующий контур. Однако мы выделим общие моменты и алгоритм прохождения операций маммопластики при увеличении груди, уменьшении грудных желез, их подтяжке или коррекции ареолы. При прохождении этих процедур выделяются следующие этапы:

1. Подготовка к операции начинается с нанесения разметки, чтобы избежать асимметрии при коррекции;
2. Пациенту устанавливается катетер, через который вводится доза внутривенных антибиотиков;
3. Пациентке делают общий наркоз;
4. Хирург выполняет увеличение груди, уменьшение груди, подтяжку молочных желез или коррекцию ареолы;
5. Обрабатываются раны, накладываются швы и специальная поддерживающая повязка;
6. Надевается компрессионное белье;
7. Пациента выводят из анестезии;
8. Консультация хирурга по периоду реабилитации;

Показания

Маммопластика решает любые проблемы, связанные с формой, объемом, упругостью и профилем груди. Распространенное показание к операции – птоз груди, который возникает в следствии возрастных особенностей и воздействия гравитации. Еще одна популярная причина обращения за маммопластикой – последствия кормления грудью, когда происходит ее опущение и деформация. Как правило, для коррекции этих проблем, в зависимости от размеров груди, используются импланты с различными наполнителями и аутожир. В случае большого размера груди, выполняется редукционная маммопластика или подтяжка груди. В реконструктивной хирургии маммопластика исправляет последствия мастоэктомии, позволяя восстановить грудь в полном объеме, возвращая пациентке уверенность в себе. Стоит отметить, что за пластикой груди обращаются и мужчины для коррекции гинекомастии. Заключительным показанием для увеличения груди будет желание пациентки получить больший размер груди и восстановить эстетические пропорции тела.

Противопоказания

Пластика груди является травматичной процедурой с полным периодом восстановления, занимающим полгода. Как и у любой процедуры пластической хирургии у нее имеются свои противопоказания.

1. Онкологические и хронические заболевания в стадии обострения;
2. Сахарный диабет;
3. Нарушение свертываемости крови;
4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
5. Беременность и период лактации;
6. Нарушение работы внутренних органов;
7. Нарушение эндокринной системы;
8. Возраст меньше 18 лет;
9. Психические заболевания;
10. Заболевания груди;

Реабилитация

Восстановление после операции зависит от проведенного вида маммопластики. Период восстановления варьируется от нескольких дней до 4 недель, однако полное восстановление и конечный результат операции будет виден только спустя полгода. В зависимости от проведенного вида маммопластики, пациентка может покинуть клинику спустя пару часов или спустя сутки. После операции будет присутствовать болевой синдром, и ощущение натянутости кожи в области вмешательства. Эти последствия операции проходят спустя неделю после маммопластики. Первые две недели будут видны последствия вмешательства в виде гематом и кровоподтеков. Эти следы появляются из-за повреждения кровеносных сосудов при операции. Стоит отметить, что они проступают не только в области где, выполнен доступ, но и по всей площади грудной клетки. Это обстоятельство не должно пугать пациентку, однако если появились новые кровоподтеки или гематомы – нужно срочно связаться с пластическим хирургом. Как правило в течении этого периода из-за установки импланта происходит повышение температуры, а также снижение иммунитета. Для ускорения восстановления после маммопластики, рекомендуется:

1. Носить компрессионное белье
2. Соблюдать диету, предписанную хирургом
3. Отказ от термических воздействий на организм, в течении срока реабилитации (солярий, баня, пляж)
4. Отказ от курения
5. Не спать на животе и не сдавливать грудь

Осложнения

Напомним, что, как и любая пластическая операция, маммопластика – хирургическое вмешательство. Стоит помнить, что при нарушении предписаний пластического хирурга, его неопытности, а также в следствии индивидуальных особенностей, у пациента могут случаться следующие осложнения.

1. Отечность;
2. Гематомы;
3. Обвисание груди;
4. Появление нагноений и воспалений;
5. Смещение импланта;
6. Контурирование импланта;
7. Потеря чувствительности;
8. Появление складок на коже груди;
9. Капсулярная контрактура.

medgel.ru

Маммопластика — отзывы, последствия, виды

Маммопластикой называют пластическую операцию на молочной железе по изменению ее формы или размера.

Показания для проведения маммопластики

Показаниями для проведения маммопластики являются:

• Макроспатия, которую характеризует сильно увеличенная в размерах грудь, при которой упругость и место расположение сохранены;
• Микромастия, которая является врожденной патологией и определяется небольшим размером груди;
• Птоз молочных желез, при котором размер груди сохранен, но она при этом опущена;
• Постлактационная инволюция молочных желез, при которой железы значительно уменьшены в размерах, что, как правило, развивается после окончания естественного вскармливания ребенка.

Чаще всего маммопластику проводят женщинам, однако при гипертрофированной груди у мужчин (гинекомастии) также возможно проведение этой операции.

Противопоказания для проведения маммопластики

Врачи выделяют ряд болезней и состояний, при которых проводить маммопластику противопоказано. Эти ограничения могут носить как абсолютный, так и временный характер. Так маммопластику противопоказано проводить:

• При онкологических заболеваниях;
• Во время лечения инфекционных заболеваний;
• При тяжелых заболеваниях внутренних органов;
• На фоне нарушений свертываемости крови;
• До достижения восемнадцатилетнего возраста;
• В период незавершенной лактации (обычно до достижения ребенком возраста 12 месяцев).

Перед проведением маммопластики необходимо получить заключение врачей о возможности проведения данной процедуры, которые делаются на основании осмотра и результатов проведенных исследований:

• ЭКГ;
• Коагулограммы крови;
• Общего анализа мочи и крови;
• Анализа на наличие гепатита;
• Биохимического анализа крови;
• УЗИ молочных желез.

Также существует ряд ограничений на прием определенных медикаментов перед проведением маммопластики. Так, при условии отсутствия противопоказаний за 2 недели до проведения операции запрещено принимать лекарства, в состав которых входят салицилаты. Также в этот период противопоказан прием гормональных контрацептивов. Для ускорения процесса заживления швов за неделю до операции следует бросить курить.

Как правило, операции по проведению маммопластики проводят под общей анестезией. Средняя продолжительность операции в зависимости от ее вида варьируется от 1,5 до 4 часов.

Показания и противопоказания к проведению редукционной маммопластики

Редукционной маммопластикой называют оперативные вмешательства, которые направлены на уменьшение объема молочных желез.

Тяжелые опущенные молочные железы, как правило, причиняют не только физический, но и моральный дискомфорт. Именно чрезмерный объем и масса желез, являющиеся причиной неудобства для женщины, в большинстве случаев является основным показанием к проведению редукционной маммопластики.

Кроме того, тяжелым и опущенным грудным железам часто сопутствует остеохондроз и статические деформации позвоночника. При этом на фоне гипертрофии молочных желез может развиваться хронический мастит и мастопатия с ярко выраженным болевым синдромом.

Противопоказаниями для проведения редукционной маммопластики являются:

• Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
• Заболевания молочных желез.

Кроме стандартного для проведения маммопластики обследования при планировании данного вида операции следует проконсультироваться у онколога-маммолога.

При проведении операции по редукционной маммопластике обычно решаются три основные задачи:

• Поднятие опущенного сосково-ареолярного комплекса с сохранением его чувствительности и одновременным созданием эстетически красивой симметричной формы молочных желез и минимальными послеоперационными рубцами, расположенными в скрытой зоне;
• Удаление избыточного объема тканей молочной железы с сохранением обеспечения нормального питания оставшихся тканей железы и сосково-ареолярного комплекса;
• Удаление лишней, чрезмерно растянутой кожи, которая покрывает железу.

Оптимальная тактика для проведения операции определяется хирургом индивидуально с учетом имеющихся проблем. При этом обязательно должна быть сохранена возможность лактации.

Реабилитация после маммопластики

По статистике осложнения после маммопластики встречаются не часто. В случае развития воспалительного процесса обычно назначают антибиотики.

Успех от проведенной маммопластики, по отзывам, во многом определяется реабилитационным периодом. Неприятные ощущения обычно проходят через 3-4 дня после проведенной операции, а полностью отек сходит через несколько недель. Кроме того, на раннем этапе реабилитации (до 7 дней) могут наблюдаться послеоперационные гематомы.

По мнению большинства пластических хирургов для сохранения формы груди после маммопластики необходимо специальное компрессионное белье.

Такое белье после маммопластики рекомендуется носить не менее месяца, что будет способствовать быстрейшему восстановлению после операции, уменьшению отеков и улучшению кровообращения.

Кроме того, компрессионное белье после маммопластики контролирует положение имплантов и предотвращает их резкое опускание.

Зачастую грудь после маммопластики в восстановительный период может доставлять некоторое неудобство и приводить к болям в плечах и спине. Компрессионное белье увеличивает комфорт в этот период и сокращает время привыкания.

При выборе компрессионного белья после маммопластики следует позаботиться о том, чтобы оно было:

• Гипоаллергенным;
• Комфортным;
• Дышащим;
• Свободным;
• Незаметным под одеждой для невооруженного взгляда;
• Способствующим предотвращению отеков и гематом.

До полного восстановления груди после маммопластики, по отзывам, не рекомендуется носить:

• Бюстгальтеры без лямочек, поскольку в этот период важно создать правильную поддержку грудным имплантам;
• Пуш-ап бюстгальтеры, которые могут вызвать деформацию формы груди.

Также в восстановительный период после маммопластики, по отзывам, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• На протяжении года избегать попадания прямых солнечных лучей или ламп солярия на область со шрамами, чтобы не спровоцировать развитие неконтролируемой пигментации;
• Пользоваться средствами для уменьшения видимости шрамов только после их полного заживления;
• На ранних сроках реабилитационного периода рекомендуется спать на спине со слегка поднятой головой, что будет способствовать снижению отека и уменьшению чувства дискомфорта. На боку после маммопластики, по отзывам, можно спать через 2 недели, а на животе – не раньше, чем через месяц;
• Не рекомендуется заниматься сексом на протяжении нескольких недель после операции, однако предохраняться от возможной беременности следует не менее года.

www.neboleem.net

методы, виды, показания и противопоказания

Маммопластика – это эстетическая или реконструктивная пластическая операция, заключающаяся в изменении объемов, формы и размера молочных желез. Может проводится как по эстетическим показаниям, так и с потребностью реконструктивного характера.

---

Все о маммопластике подробно можно описать, разделив ее на виды.

Виды маммоплатики

Мастопексия и редукционная мастопексия могут совмещаться с одномоментным эндопротезированием груди.

При выполнении мастопексии или редукционной маммопластике  и наличии увеличенных или деформированных ареол (чаще всего после кормления грудью) выполняют коррекцию формы соска.  Заключается процедура в уменьшении пигментированной зоны окружности ареолы, без затрагивания тканей молочной железы.

Показания к проведению того, или иного маммопластики

• Макроспатия
• Микроспатия
• Опущение (птоз) молочных желез
• Гинекомастия
• Асимметрия молочных желез
• Деформация молочных желез

Противопоказания к проведению маммопластики

• Нарушения свертываемости крови
• Онкология
• Период лактации
• Обострение хронических заболеваний
• Возраст до 18 лет.

Реабилитационный период

Реабилитационный период напрямую зависит от вида проведенной маммопластики, и степени хирургического вмешательства. Пациент находится под наблюдением хирургов или дежурных врачей, следующие 24 часа после проведения операции. Окончательный результат после маммопластики можно увидеть через 6-12 месяцев, в зависимости от типа операции.

 

Cosmoplastica.ru отмечает

---

После эндопротезирования груди, при условии установки качественных протезов, через 12-14 месяцев после операции, у пациентки сохраняется возможность кормления грудью. После окончания срока грудного вскармливания, может понадобится коррекция молочных желез без замены имплантов.

 

3396 просмотров.

cosmoplastica.ru